初始评估来访者的问题和症状后，利用“问题——个人——资源——目标”模型，并同小美协商，确定如下咨询目标:

　　1.近期目标: 消除小美考试时过度焦虑的状态;进行放松训练和积极的自我对话以降低焦虑水平;改变其不合理信念，增强其与父母、老师的沟通能力。

　　2.长期目标：完善求助者的个性，形成正确的自我观念，提高处理各种生活焦虑的能力;增强其自信和社会适应能力。

　　心理问题外在表现为考试焦虑，内在却是由于害怕失败、完美主义倾向和对自己学习能力认识不足等认知因素造成的。焦虑行为的不断重复和强化，反过来又加剧了认知和个性的偏离，再加上教养方式和学校教育环境等不利因素的加重和催化。如果不及时采用操作性、目标性、时效性很强的行为治疗和合理情绪加以矫正，求助者将陷入恶性循环的怪圈，极易发展演变成焦虑障碍。

　　另外，求助者目前的典型的心理和行为异常还没有达到较为严重的程度，还有他特定的年龄阶段，都比较适于采用上述咨询方法。

　　方法与目的：通过摄入性访谈收集资料，开始评估和诊断;通过分析来访者的问题和认知行为模式确立咨询目标，设置咨询框架和边界，时长和频率。

　　具体咨询内容：通过初诊接待，询问小美一般资料、病史等信息，对收集到的资料进行整理归纳后，进行评估和诊断，明确小美的问题属于心理咨询的范畴，属于一般心理问题;针对小美的问题，以及对小美进行个案概念化，从而确定咨询目标和具体的咨询方法;在进行正式的咨询之前咨询师和小美商讨角色、时间、环境、费用、联系方式、发生紧急事件时如何应对、保密规定等咨询设置等问题，还确定了咨询的时长和频率(一周一次，一次50分钟，共计需要6次咨询)。

　　家庭作业：“再现”事件：找出害怕考试时的内心想法及身体、情绪的变化情况，越细越好;自我效能感训练：每天都要察觉并写下三个自己做得比较好的三件事，可以是在一些比较大的事情上做得非常出色，也可以是在一些小事情上做得很，通过觉察和记录成功事件，不断的积累自我成就感。